室外给排水、雨污水、电力通信、消防、燃气或综合管线沟槽回填前进行管线和井室隐蔽验收。 管线类别、井号区段、管径材质、标高坡度、接口基础、试验记录、影像资料和验收意见。
室外工程：室外给排水、雨污水、电力通信、消防、燃气或综合管线沟槽回填前进行管线和井室隐蔽验收。
先确认验收部位、施工完成条件和前置检查项，再填写结果，避免未具备验收条件就提前签字。
先拍节点、量实测、核偏差，再把问题项、整改复查和最终结论写完整。
涉及数量、面积、损耗、坡度、工期或整改时先用工具统一口径。
| 基本信息 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 工程名称 | 管线类别 | ||||||
| 验收区段 | 施工单位 | ||||||
| 检查日期 | 图纸版本 | ||||||
| 测量人员 | 资料编号 | ||||||
| 管网隐蔽检查 | |||||||
| 检查项 | 检查要求 | 检查结果 | 资料/照片编号 | ||||
| 管线位置 | 平面位置、走向、埋深和保护距离符合图纸 | ||||||
| 管径材质 | 管材、管径、接口、配件和批次资料对应 | ||||||
| 基础接口 | 垫层、基础、接口、包封和支墩施工符合要求 | ||||||
| 标高坡度 | 管底标高、坡度、井底标高和流向复核正确 | ||||||
| 功能试验 | 闭水、压力、通球、冲洗或绝缘测试资料齐全 | ||||||
| 回填条件 | 影像资料、测量记录和保护措施完成后方可回填 | ||||||
| 整改复查 | |||||||
| 问题编号 | 问题描述 | 整改要求 | 责任人 | 复查结论 | |||
| 结论 | |||||||
| 验收意见 | 是否同意回填 | ||||||
| 需补充资料 | 复查日期 | ||||||
| 签字 | |||||||
| 施工单位 签字 / 日期 | 测量员 签字 / 日期 | 监理单位 签字 / 日期 | 建设单位 签字 / 日期 | ||||
| 基本信息 | |||||||
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| 工程名称 | 滨江苑 3#楼及地下室工程 | 管线类别 | 室外工程 | ||||
| 验收区段 | 3#楼 1-6 层管井及走廊 | 施工单位 | 华东建设有限公司 | ||||
| 检查日期 | 2026-05-22 | 图纸版本 | 室外管网隐蔽验收记录现场样例 | ||||
| 测量人员 | 李工 | 资料编号 | OUPINEHIAC-20260522-01 | ||||
| 管网隐蔽检查 | |||||||
| 检查项 | 检查要求 | 检查结果 | 资料/照片编号 | ||||
| 管线位置 | 平面位置、走向、埋深和保护距离符合图纸 | 合格，资料齐全 | OUPINEHIAC-01 | ||||
| 管径材质 | 管材、管径、接口、配件和批次资料对应 | 复查合格，已闭合 | OUPINEHIAC-02 | ||||
| 基础接口 | 垫层、基础、接口、包封和支墩施工符合要求 | 合格，资料齐全 | OUPINEHIAC-03 | ||||
| 整改复查 | |||||||
| 问题编号 | 问题描述 | 整改要求 | 责任人 | 复查结论 | |||
| OUPINEHIAC-01 | 无未闭合问题 | 按图纸、专项方案和室外管网隐蔽验收记录要求执行 | 李工 | 合格，资料齐全 | |||
| OUPINEHIAC-02 | 已复查并留存照片 | 按图纸、专项方案和室外管网隐蔽验收记录要求执行 | 李工 | 复查合格，已闭合 | |||
| OUPINEHIAC-03 | 已复查并留存照片 | 按图纸、专项方案和室外管网隐蔽验收记录要求执行 | 李工 | 合格，资料齐全 | |||
| 结论 | |||||||
| 验收意见 | 室外管网隐蔽验收记录资料和现场核查完整，符合本次隐蔽验收办理要求。 | 是否同意回填 | 同意进入下一道工序 | ||||
| 需补充资料 | 隐蔽验收资料已核对，现场记录与附件一致。 | 复查日期 | 2026-05-22 | ||||
| 签字 | |||||||
| 施工单位 施工单位 / 2026-05-22 | 测量员 测量员 / 2026-05-22 | 监理单位 王监理 / 2026-05-22 | 建设单位 刘工 / 2026-05-22 | ||||
室外给排水、雨污水、电力通信、消防、燃气或综合管线沟槽回填前进行管线和井室隐蔽验收。
从表格反查规范口径，填表前先算量，填完后进入日志或整改闭合。
填表前确认对应规范、检查点和验收边界。
涉及数量、面积、损耗、坡度、工期或整改时先用工具统一口径。
对应文章用于确认现场检查动作、照片留痕和常见错误。
填完模板后同步施工日志，问题项进入整改闭合。