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厨房油烟管道清洗周期记录

厨房油烟系统清洗计划执行、验收和异常风险闭环。 清洗区域、周期计划、积油状态、清洗结果和复检结论。

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后勤消防

厨房油烟管道清洗周期记录

编号:GD-HQ-638

基本信息

项目名称 厨房区域
清洗日期 作业单位
监护人 验收人
作业许可证 资料编号

清洗执行记录

部位计划周期本次积油状态清洗结果照片编号结论
水平段
弯头段
竖井段
风机前段

复检与整改

问题编号复检发现整改措施复检结论责任人

结论

清洗结论 是否满足运行要求
下次清洗日期 风险提示

签字

作业单位 签字 / 日期 后勤管理 签字 / 日期 安全员 签字 / 日期 使用单位代表 签字 / 日期

填写提示

  • 清洗记录应与动火/受限空间许可关联。
  • 建议保留清洗前后对比照片。
现场闭环

模板使用闭环

从表格反查规范口径,填表前先算量,填完后进入日志或整改闭合。

01

先核依据

填表前确认对应规范、检查点和验收边界。

02

可用工具

涉及数量、面积、损耗、坡度、工期或整改时先用工具统一口径。

03

补充阅读

对应文章用于确认现场检查动作、照片留痕和常见错误。