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高处作业审批记录

临边、洞口、外架、屋面、吊篮、登高车等高处作业前进行审批和防护确认。 作业部位、高度、作业内容、防坠措施、登高设施、天气、监护和审批意见。

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安全管理

高处作业审批记录

编号：GD-AQ-013

基本信息

工程名称 作业部位
作业高度 作业内容
作业单位 申请日期
计划时间 资料编号

高处作业条件

检查项控制要求结果备注
人员条件作业人员已交底，身体状况和防护用品符合要求
安全带安全带、安全绳和挂点可靠，高挂低用
登高设施脚手架、吊篮、登高车、梯子等验收合格
临边洞口作业面和相邻区域防护完整，拆改有审批
坠物防护工具防坠、材料堆放、下方警戒和通道防护到位
天气环境大风、雨雪、夜间照明和湿滑风险已确认

作业复查

复查节点复查内容责任人结果
作业前防护、挂点、警戒、照明确认
作业中人员行为、防坠措施和下方警戒巡查
作业后防护恢复、材料清理、工具回收确认

结论

审批结论 允许作业范围
限制条件 作业后确认

签字

申请人 签字 / 日期 监护人 签字 / 日期 安全员 签字 / 日期 审批人 签字 / 日期

填写提示

  • 高处作业审批应与作业面防护验收、班前活动和现场监护记录对应。
现场闭环

模板使用闭环

从表格反查规范口径，填表前先算量，填完后进入日志或整改闭合。

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01

先核依据

填表前确认对应规范、检查点和验收边界。

规范拆除工程安全验收局部拆改、临时拆除、结构开洞、装修拆除和外立面拆除作业前后。规范城市道路交通工程项目检查城市道路交通组织、交叉口、慢行系统、公交站、交通安全设施验收时。规范工程结构通用控制结构方案、材料代换、重要构件施工、结构验收和重大变更复核时。规范基坑支护与降排水验收基坑开挖、支护施工、降排水、土方外运和周边环境保护时。规范既有建筑安全巡查老旧小区、公共建筑、改造前排查、运营巡检和灾后安全复核时。
02

可用工具

涉及数量、面积、损耗、坡度、工期或整改时先用工具统一口径。

工具脚手架用量估算按搭设长度、高度、步距和跨距估算立杆、水平杆和剪刀撑数量。工具安全网数量计算按围护长度、搭设高度和单片安全网尺寸估算安全网片数。工具反光贴卷数按需贴长度、道数和单卷长度估算反光贴卷数。工具防水面积计算按地面面积、周长、上翻高度和洞口扣减估算防水施工面积。工具工期倒排计算按目标完成日期、施工天数、缓冲天数和每周休息天数估算最晚开工日期。
03

补充阅读

对应文章用于确认现场检查动作、照片留痕和常见错误。

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