安全管理
临时设施验收记录
基本信息
| 工程名称 | 设施名称 | ||
|---|---|---|---|
| 设施位置 | 搭设单位 | ||
| 使用单位 | 验收日期 | ||
| 验收人 | 资料编号 |
临设验收项目
| 检查项 | 验收要求 | 结果 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 结构稳定 | 基础、连接、支撑、防风和抗倾覆措施可靠 | ||
| 消防安全 | 消防器材、疏散通道、防火间距和用火管理到位 | ||
| 临时用电 | 配电、漏保、接地、线路敷设和照明安全 | ||
| 防雨排水 | 屋面、防水、排水和防积水措施有效 | ||
| 使用功能 | 办公、住宿、仓储或加工功能满足现场管理要求 | ||
| 标识管理 | 责任牌、限载牌、禁火标识和管理制度上墙 |
问题整改
| 问题编号 | 问题描述 | 整改要求 | 责任人 | 复查结论 |
|---|---|---|---|---|
结论
| 验收结论 | 允许使用范围 | ||
|---|---|---|---|
| 限制条件 | 复验日期 |
签字
| 搭设单位签字 / 日期 | 使用单位签字 / 日期 | 安全员签字 / 日期 | 项目负责人签字 / 日期 |
填写提示
- 临时设施投入使用前应验收，恶劣天气后或改造后应复查。