资料模板

预留预埋及洞口复核记录

结构浇筑、砌筑、装饰或机电安装前,对套管、线盒、预埋件、洞口和支架基础进行复核。 专业、部位、预留预埋编号、尺寸标高、固定方式、偏差、整改和复核结论。

自动生成样例 可按项目改写
施工记录

预留预埋及洞口复核记录

编号:GD-SG-004

基本信息

工程名称 楼栋/楼层
检查部位 专业
图纸版本 检查日期
检查人 资料编号

预留预埋复核

项目编号专业/类型设计位置尺寸实测位置尺寸固定/封堵情况结论

整改复查

问题编号问题描述整改要求责任班组复查结论

结论

复核结论 是否允许下道工序
遗留问题 复查日期

签字

土建施工员 签字 / 日期 机电施工员 签字 / 日期 质检员 签字 / 日期 监理工程师 签字 / 日期

填写提示

  • 预留预埋复核应在浇筑、封墙或吊顶前完成,避免后期开凿返工。
现场闭环

模板使用闭环

从表格反查规范口径,填表前先算量,填完后进入日志或整改闭合。

01

先核依据

填表前确认对应规范、检查点和验收边界。

02

可用工具

涉及数量、面积、损耗、坡度、工期或整改时先用工具统一口径。

03

补充阅读

对应文章用于确认现场检查动作、照片留痕和常见错误。