低压配电
电气机房地沟盖板开启复核记录
基本信息
| 工程名称 | 机房/区域 | ||
|---|---|---|---|
| 复核日期 | 施工单位 | ||
| 监理单位 | 检查人 | ||
| 班组 | 资料编号 |
盖板开启复核
| 区域 | 盖板编号 | 开启方向 | 把手状态 | 照片编号 | 结论 |
|---|---|---|---|---|---|
沟内保护复核
| 问题编号 | 沟内情况 | 处理措施 | 复核结果 | 责任人 |
|---|---|---|---|---|
结论
| 复核结论 | 是否满足检修通行 | ||
|---|---|---|---|
| 遗留问题 | 恢复确认时间 |
签字
| 施工单位签字 / 日期 | 监理单位签字 / 日期 | 建设单位签字 / 日期 | 运维单位签字 / 日期 |
填写提示
- 拆盖施工后应按原编号恢复。
- 重点复核跨沟电缆和封堵恢复。
低压配电
| 工程名称 | 机房/区域 | ||
|---|---|---|---|
| 复核日期 | 施工单位 | ||
| 监理单位 | 检查人 | ||
| 班组 | 资料编号 |
| 区域 | 盖板编号 | 开启方向 | 把手状态 | 照片编号 | 结论 |
|---|---|---|---|---|---|
| 问题编号 | 沟内情况 | 处理措施 | 复核结果 | 责任人 |
|---|---|---|---|---|
| 复核结论 | 是否满足检修通行 | ||
|---|---|---|---|
| 遗留问题 | 恢复确认时间 |
| 施工单位签字 / 日期 | 监理单位签字 / 日期 | 建设单位签字 / 日期 | 运维单位签字 / 日期 |