低压配电
配电箱回路表与现场负荷对应记录
基本信息
| 工程名称 | 楼层/区域 | ||
|---|---|---|---|
| 检查日期 | 施工单位 | ||
| 监理单位 | 检查人 | ||
| 图纸版本 | 资料编号 |
回路负荷对应检查
| 箱号 | 断路器编号 | 回路名称 | 现场负荷 | 核验方式 | 结论 |
|---|---|---|---|---|---|
整改复验
| 问题编号 | 问题描述 | 整改措施 | 复测结果 | 责任人 |
|---|---|---|---|---|
结论
| 检查结论 | 是否满足对应要求 | ||
|---|---|---|---|
| 遗留问题 | 最终版本号 |
签字
| 施工单位签字 / 日期 | 监理单位签字 / 日期 | 建设/运维单位签字 / 日期 | 责任班组签字 / 日期 |
填写提示
- 备用回路和临时借用回路宜单列说明。
- 箱内回路表照片建议作为附件。