改造工程
拆除工程安全检查记录
基本信息
| 工程名称 | 拆除部位 | ||
|---|---|---|---|
| 拆除类型 | 检查日期 | ||
| 施工单位 | 专项方案编号 | ||
| 检查人 | 资料编号 |
拆除安全检查
| 检查项 | 检查要求 | 结果 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 方案交底 | 专项方案审批、作业交底和人员分工完成 | ||
| 断水断电 | 水、电、气、消防、弱电等切断或保护确认 | ||
| 结构安全 | 承重构件、临时支撑、拆除顺序和卸载措施明确 | ||
| 警戒防护 | 围挡、警戒线、临边洞口和坠物防护到位 | ||
| 机具作业 | 机械设备、切割工具、动火审批和消防措施合格 | ||
| 环保清运 | 湿法作业、噪声控制、垃圾分类和清运路线落实 |
隐患整改
| 隐患编号 | 隐患描述 | 风险等级 | 整改措施 | 复查结论 |
|---|---|---|---|---|
结论
| 检查结论 | 是否允许作业 | ||
|---|---|---|---|
| 停工/限制条件 | 复查日期 |
签字
| 施工单位签字 / 日期 | 安全员签字 / 日期 | 项目负责人签字 / 日期 | 监理单位签字 / 日期 |
填写提示
- 拆除工程应先确认断水断电和结构稳定，再进入机械或人工拆除作业。